ОПЫТ ФОРУМА О НАГРУЗКЕ НА СУСТАВЫ ПРИ ПСОР.АРТРИТЕ

Автор статьи - участник Форума Уайта

Суммируя опыт я бы сказала так: да, нагружать, но правильно! - не делая резких и тяжелых упражнений, прислушиваясь к себе, подбирая правильные упражнения.
В качестве вступления я приведу выдержку из статьи об артрозе, мысли изложенные здесь, как мне кажется отвечают взглядам форумчан.

"Давайте представим сустав как подшипник. Поврежденный артрозом, больной сустав уже потерял свою идеальную форму. Поверхность "подшипника" (или хряща) перестала быть гладкой. Более того, на ней появились трещины, выбоины и "заусенцы". Плюс ко всему смазка внутри сферы загустела и подсохла, ее стало явно недостаточно.Попробуйте пустить в работу такую конструкцию и вдобавок дайте ей нагрузку сверх нормы. Как вы думаете, от чрезмерного вращения такой деформированный "подшипник" может стать более гладким и ровным, а смазка более жидкой и "скользящей"? Или, наоборот, вся конструкция быстро сотрется, разболтается и разрушится? По-моему, ответ очевиден: от чрезмерной нагрузки такой "подшипник" разрушится раньше времени. Таким же образом разрушаются и стираются во время движения любые подшипники, если в смазку попадает, например, песок и возникает избыточное трение. Нетрудно понять, что по той же схеме разрушаются от нагрузки уже поврежденные, потрескавшиеся и "высохшие" суставы. Значит, от упражнений, создающую чрезмерную нагрузку на больные суставы, этим самым суставам будет только хуже.
Так может быть, при артрозах вообще нельзя заниматься гимнастикой? Ничего подобного - можно и даже нужно. Как уже говорилось, гимнастика является важным методом лечения артроза. Однако из всех упражнений необходимо выбирать лишь те, которые укрепляют мышцы пораженной конечности и связки больного сустава, но при этом не заставляют его усиленно сгибаться и разгибаться.Наверное, после такой рекомендации многие из читателей удивятся: как можно загрузить мышцы и связки конечности, не заставляя при этом сгибаться и разгибаться ее суставы?
На самом деле все очень просто. Вместо привычных нам быстрых динамических упражнений, то есть активных сгибаний-разгибаний ног, надо делать упражнения статические. Например, если, лежа на спине, вы слегка поднимите вверх выпрямленную ногу и будете держать ее на весу, то через минуту-другую вы почувствуете усталость в мышцах ноги и живота, хотя суставы в данном случае не работали (не двигались). Это и есть пример статического упражнения
Другой вариант. Вы можете очень медленно поднимать выпрямленную ногу на высоту 15 - 20 сантиметров от пола и медленно опускать ее. После 8 - 10 таких медленных упражнений вы также почувствуете усталость. Это пример щадящего динамического упражнения.
Совсем иное дело, если упражнение выполняется быстро и энергично, с максимальной амплитудой. Размахивая ногами или активно приседая, вы подвергаете суставы повышенной нагрузке, и их разрушение ускоряется. А вот мышцы, как ни странно, при таких движениях укрепляются гораздо хуже. Делаем вывод: для укрепления мышц и связок при артрозах упражнения нужно делать либо статически, фиксируя положение в течение определенного времени, либо медленно динамически.
Кстати говоря, именно медленные динамические и статические упражнения не любит делать большая часть моих пациентов, поскольку выполнять их особенно тяжело. Но так и должно быть: правильно подобранные, эти упражнения укрепляют те мышцы и связки, которые у человека атрофировались из-за болезни. Поэтому на первых порах запаситесь терпением.Делая гимнастику, не спешите. Если вы хотите вылечиться, вам так или иначе придется приучить себя выполнять упражнения медленно и плавно, без рывков. Рывковое усилие способно лишь "сорвать" мышцы и не принесет абсолютно никакой пользы. И запомните: если какое-то упражнение вызывает резкую боль, значит, оно вам противопоказано или вы выполняете его неправильно. В таком случае обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом о правильном выполнении данного упражнения.
В завершении раздела о лечении артроза коленного сустава хочу затронуть один вопрос, который часто задают мне пациенты: нужно ли разрабатывать ногу длительной ходьбой и полезна ли ходьба при гонартрозе? Отвечаю: конечно, для здорового человека длительная ходьба полезна во всех смыслах - для сердца, для органов дыхания, для сосудов, для ног и т. д. Но при артрозе, особенно запущенном, коленные суставы не справляются даже с минимальной повседневной нагрузкой, а здесь предлагается загрузить их еще больше! Подобные действия, скорее всего, приведут лишь к обострению и дальнейшему разрушению суставов. Прежде чем нагружать, а точнее перегружать колени, надо сначала снять обострение, укрепить мышцы ног и как следует подлечить больные суставы. Лишь потом можно переходить к активным повседневным действиям, постепенно наращивая нагрузку и ни в коем случае не допуская болевых ощущений. "
(http://www.evdokimenko.ru/article02.htm)

А теперь опыт форума:

'bayliner' date='17.12.2004 post='139646' - мнение разное по этому поводу, но старайся не нагружать суставы.

'McSure' date='24.12.2004' post='140222'
Не нагружать суставы - согласен, с спредыдущими советами, что бы ни говорили другие.

'zvl' date='2.02.2004 ' post='1348'
даже через боль нужно делать и пальцы сгибать во всех направлениях, то же через боль.
По поводу физики процесса... Я как-то нарыл статью в старом журнале "Наука и жизнь". Там написано много чего, но суть проблемы - следующая. В суставе есть жидкоть, которая все время смачивает поверхность суставов. Если ее мало, то начинается боль при движении сустава или ощущение "заржавелости" сустава. Самое интересное , что жидкость увлажняет рабочие поверхности сустава именно при его движении, работе. Отсюда получается замкнутый круг - из-за псора кол-во жидкости почему-то уменьшилось, на больно - мы не двигаем больным суставом. В суставе жидкости не прибавляется - нам еще больнее, мы еще меньше двигаем суставом. Вывод - надо больше двигаться через боль. Пример из жизни - очень напух сустав на фаланге одного пальца на руке. Через боль начал разрабатывать его эспандером, в результате вернул суставу полную работоспособность.

'McSure' date='2.02.2004 ' post='1357'
У меня несколько другая информация, которая косвенно подтверждается в "аутоиммунном" топике (про синтез белка).
При неинфекционном артрите (в отличие от коккового, когда после недолеченных воспалений различные стафило-гоно-кокки прячутся в суставы и строят непробиваемую для лекарств крепость) никаких реальных возбудителей, поселившихся в суставном мешке нет. Но неправильно настроенный организм (сбой в генотипе или хромосоме) вдруг решает, что в суставе поселился "враг". Посылает туда кучу фагоцитов и прочих защитников-уничтожителей инородностей. Те, прибывая на место, начинают (как неправильно сориентированный ОМОН) "гасить всех подряд".
Таким образом нормальная работа сустава нарушается. Образуется опухоль, под покровом которой "защитнички" жрут хрящ сустава и отравляют суставную жидкость продуктами распада.
Что произойдет при активном воздействии (через боль) на сустав? Усилится приток самопожирателей, они проведут свою работу более активно, в большем объеме.
Сделайте рентген больного сустава после такого "лечения": у вас не останется хрящей, хотя сустав будет с виду подвижен. Но это будет уже не ТОТ сустав... Оголенная поверхность двух трущихся суставов зарастает кальцием и происходит деформация или вообще сращивание в одно целое.
Так что же делать? Главное - не привлекать внимание организма к воспалившемуся месту! Обезболить, охладить до онемения!!! Чтобы организм не почувствовал проблемы и не послал в сустав своих "защитников". В этом случае у вас есть шаннс сохранить хрящ, а значит и работоспособность сустава.
Хотя, у каждого свое мнение, но я все-таки не врач-теоретик, а просто человек, испытавший все это на свой личной шкуре...
Поняв 5 лет назад, что реально происходит в моем организме, я перестал заниматься мазохизмом и намного успешнее борюсь с артритом - с тех пор ни один сустав не деформировался!

'Tasha' date='2.02.2004 ' post='1410'
Своего опыта у меня не много, но тот что есть, показвает, что НЕСОМНЕННО, физическая активность помогает бороться с артритом. Правда я не занималась этим в период сильных обострений...

Genka' date='4.02.2004 ' post='1490'
И мне это помогает. Только надо делать это не резко, а постепенно до максимума, и потом также постепенно нагрузку снижать.

'zvl' date='4.02.2004 ' post='1549'
я так думаю, что нагрузку надо давать всегда и постоянно. Напримар, постоянно (типа каждый день или черз два на третий) ездить на велосипеде (таким образом разрабатываешь колленные суставы). И даже если начинается обострение. Потому что, по моему опыту, резко сустав не распухает - он болеть начинает, ощущение "заржавелости" и т.п. Замахается этот артрит сушить мне сустав и убирать оттуда жидкость, если постоянно эти суставы в работе.

'Gap' date='17.08.2004' post='17437'
Что я прочитала в новой книжечке про артрит (пер. с англ. , на англ. издано было в 1992г, так что может что устарело).
Пс. артрит относится к той же группе, что и анкилозирующий спондилит (б-нь Бехтерева). Физ. упр. - обязательно!!! Если больно - то противовосп. ср-ва - снять боль и упражнения! В т.ч. упр. на растяжение и дыхат. с задержкой на вдохе (для профил. сращения ребер с позвоночнике.) Плавание.
Отказаться от прыжков с вышки, футбола, водных лыж - выберите менее травматичный вид спорта ( искл-ть упр. с нагрузкой на позвоночник). Твердая, но не слишком жесткая постель, ортопед. подушка, при сидении - каждые 30 мин встать и подвигаться.
Если в теч. 2-х часов после упр-й боль (из-за зарядки) не проходит, то означает - или упр. непр. подобраны, или делаются неправ-но. (в смысле если они вызывают или усиливают боль, то через 2 часа после упр. вы уже должны от них "оклематься".)
Хорошо исп-ть стретчинг (упр. на растягивание).
Нельзя долго валяться в постели, если только д-р не прописал.

'ANS' date='26.09.2004 ' post='20306'
по мере возможности делать разнообразные физические упражнения.

'Tasha' date='5.11.2004 ' post='24148'
Физ. упражния при артрите помогают сто пудово!
Для того, что-бы чувствовать себя более-менее, ничего особенного делать не придется. Для меня к примеру идеально подходит 15-20ти минутная зарядка по утрам ежедневно( результат месяца эдак через два) обычных упражнений( которые еще помню давным-давно по телеку с утра показывали)-взмахи руками, наклоны, приседания ,гантельки+ упражнения для спины и пресса на полу и растяжка.
Правда сейчас "Ватсон пристрастился" и я уже и в джим пару раз в недельку похаживаю, но эт не обязательно

'FROL' date='6.11.2004 -' post='24192'
УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ СУСТАВОВ РУК И НОГ* ( http://revmo-nadegda.ru/diseases/2/index.shtml )
* Занимает 15 мин. в день, а у кого только кисти и локти, то и того меньше. - дадим артриту меньше шансов прогрессировать!

1. КИСТИ: а) сжать-разжать (несколько раз, быстро); 2) повращать в обе стороны в лучезапястном суставе; 3) кисти (вскинутые, с выпрямленными пальцами) сгибаются вправо-влево, вперед-назад.

2. ЛОКТЕВЫЕ СУСТАВЫ ("Арлекин"). Плечи и плечевые суставы недвижны, руки свисают. Локти свободно (как на шарнирах) совершают колебательные движения.

3. ПЛЕЧЕВЫЕ СУСТАВЫ ("Пропеллер"). Руку, свободно опущенную, вращаем во фронтальной плоскости перед собой до появления чувства тяжести в кисти. Тренируем поочередно оба плеча. Каждую руку вращаем по часовой стрелке, затем - в обратную сторону.

4. СТОПЫ: а) тянем носок (на себя и от себя), совершая небольшие колебательные движения; б) топчемся, переминаясь с ноги на ногу, на наружных боковинах стоп, на внутренних боковинах стоп, на пальцах, на пятках; в) поочередно каждой стопой совершаем вращательные (в обе стороны) движения.

5. КОЛЕННЫЕ СУСТАВЫ (работаем стоя, плечи прямые): а) колени "вихляются", совершая круговые движения, сначала - вовнутрь, затем - наружу (кисти рук расположены на коленях и как бы помогают движениям); б) ноги сгибаются и разгибаются (как бы пружиня).

6. ТАЗОБЕДРЕННЫЕ СУСТАВЫ: а) отводим ногу в сторону (примерно на 90 градусов) и делаем легкое колебательное движение, стремясь увеличить угол; б) ходим на выпрямленных ногах, опираясь на всю стопу и работая только тазом.

'Arcady' date='6.11.2004 ' post='24199'
А также хорошо все эти упражнения делать в воде ( в бассейне ) + ходьба ( не быстрая ходьба и не бег трусцой , а именно обычная ходьба ( в виде прогулки ) ( я вообще почти только пешком и хожу :=)).

'ANS' date='30.11.2004' post='25710'
Настоятельно рекомендую ежедневно делать разнообразные упражнения для разработки шейных позвонков (повороты головы вправо-влево до упора, назад-вперед, касаясь подбородком груди, наклоны вправо-влево, круговые вращения головой в обе стороны, массаж шейных позвонков руками или массажером). Должно серьезно помочь, на себе испытал.

'ANS' date='15.04.2005' post='37061'
О шейных позвонках.
Последние несколько месяцев капитально занялся шееей, вращаю в разных направлениях каждый день. Результаты удивительные. Болевые синдромы почти полностью исчезли. Еще бы вправить на место пятый позвонок, который у меня давно выбит, как говорит доктор Богданов...

'Tasha' date='18.04.2005 post='37348'
О! Это точно! Я уже года два как начинаю каждое утро с массирования и вращения шеи( до основной зарядки), результаты очень хорошие. А еще головные боли почти прекратились.

'Genka' date='18.06.2005 post='45810'
Разминать и массировать больные суставы совсем неплохо, но к сожалению во- первых, это не всегда помогает настолько насколько хотелось бы, а во-вторых, нагрузка на такие суставы не должна быть черезмерной, иначе будет только хуже, а вот определить эту "меру" довольно сложно, поскольку боль в этом случае не показатель. Вот поэтому, как мне кажется, лучше не пытаться сгибать больной сустав сам по себе, надо гнуть его чем- то другим
Яснее на примере: можно, конечно, больные пальцы напрячь и попытаться сжать в кулак, но гораздо лучше- расслабить их и гнуть другой рукой до того же "кулачного" положения. Или положить руку на ровную поверхность, пальцы упереть в эту поверхность, а затем всю руку подать вперед, потом назад. Пальцы при этом согнутся-разогнутся, но опять- таки не напрягаясь и сустав будет работать не перегружаясь.
Наверное подобные упражнения можно придумать для любого сустава

'Kedr' date='9.09.2005 post='54640'
А вот скажите, многие на форуме пишут про физические упражнения, зачем они делются, чтобы боль снять или лечебный эффект есть?. У меня пока минут пять не похожу с утра пятка болит, а так чтобы много ходил и двигался а потом лучше было - не замечал.


'Gul`sum' date='6.02.2006 53' post='75430'
И ребята действительно надо делать зарядку - не лениться, каждое утро и вечер, двигать побольше больными суставами, мне помогает, а стоит один день пропустить, так на следующий встать с постели утром, о-ох как трудно.
Сначала ее нужно делать часто утром и вечером, а потом можно ослабить, т.е. только вечером. И вообще зарядку она сказала лучше делать вечером, когда все кости целый день двигались, и их еще больше растормашить перед сном. Так первый день еле-еле, через силу сделала упражнения по 5 раз - это первый день, а на второй уже о-о-о-о легче немного стало, сделала по 10 раз. Так что попробуйте. Начните с вечера.

'Толян205' date='22.04.2006 post='91216'
В последнее время замечал за собой "Эффект выходного дня". Как у меня выходной так сразу суставы болят:(. Вроде разобрался с этим. В будние дни сплю по 6 часов, а в выходные до обеда. Вообщем стал вставать ранехонько и в выходной, делать зарядочку и так сказать разгонять кровь по жилам. А досыпал уже гденить в обед. Вообщем пришел к выводу, что нельзя себя оставлять без движения на долгое время, этим думаю и обосновывается утренняя скованность. Зарядка среди ночи звучит диковато, но может кому и облегчит страдание.

'Catia' date='2.12.2006 post='112575'
Не унывай! Меньше думай об боли, двигайся, но не перегружай сустав.

'help' date='25.05.2006 post='96044'
Беготня не самый лучший вид нагрузок кстати. Во-первых, реши что ты хочешь нагрузить. Сердце-лёгкие? Тогда самое эффективное из доступного - быстрая ходьба в гору, достаточно 15-30 градусов подъёма, первое время в среднем темпе, потом увеличить скорость. Можно по лестницам подниматься на ...дцатый этаж, вниз в лифте и обратно. Время - 30 мин. И поначалу контролировать состояние, чсс как минимум. Беготня IMHO вообще вредна, каждый шаг при беге - удар по голеностопному и коленному суставу, какая бы хорошая обувь ни была, удар принимает на себя передняя часть ступни, передавая дальше, мышцы и кости ступни одной ноги должны удерживать вес тела. При ходьбе, даже самой быстрой таких ударов нет, динамика движений другая, пятка природой приспособлена для опоры, достаточно мощные кости голени принимают вес и нагружаются в вертикальном направлении (физики более вразумительно расскажут в чем разница в нагрузке конструкции в разных направлениях, у меня по термеху три балла было, таких подробностей не знаю ).
Для нагрузки на мышцы нужна совсем другая тренировка, тут уж тренажёры подойдут, но не надо думать, что много калорий на тренажёре спалить удастся. Нифига подобного. эффект для мышц начинается после 20-й минуты, за это время ноги-руки отвалятся . А вообще оптимальным видом "общей" нагрузки является плавание (не просто пребывание в воде, а именно плавание), оно сжигает наибольшее количество энергии, почти не нагружает мелкие суставы (актуально у кого артрит), очень хорошо укрепляет ССС.

'Silikaat' date='26.05.2006 ' post='96199'
кроме плавания, чё советует Хелп, неплохо на велике гонять или хотя бы на велотренажёре.
никто не говорит, что бег вреден. просто при достаточно пассивном образе жизни в последние 10-15 лет, сразу резко начинать бегать не рекомендуется. нагрузка на колени и голеностопы будет офигенная. результат боли а так далее. даже педали крутить на велике поначалу трудно. хотя казалось бы никаких вертикальных нагрузок нет. сидишь и сидишь

'Толян205' date='27.05.2006 ' post='96277'
для больных артритом рекомендуют выполнение физ упражнений, при скованности даже через боль. Что не позволит ослабится мышцам и привести к скованности суставов, из -за не достаточности их растяжения при движении.
Я, после 2 мес очень малой подвижности попытался отжаться от пола . так отжавшись один раз, упал и не мог найти в себе силы поднятся 15мин. А до этого без напряга 3*45 раз.
Резко начинать естественно нельзя. Необходимо постепенно увеличивать нагрузки. Начиная с самого простого. Если это тот же бег то лучше начять просто с пеших прогулок и не забывать про зарядку. Для нас спорт, в его понимании будет травматичен, а вот физ упражнения как раз полезны. Зарядка просто необходима! А бег или вело прогулки, ну тут и здорового сложно заставить )

'vos' date='28.12.2006 ' post='114910'
Помог физиотерапевт и мой домашний врач, он дал мне книжку "Take care of yourself", где есть упражнения, помогающие снять боль. Щас я отсканирую страницу (там всего три упражнения), я их и сейчас иногда делаю (и той боли не стало). Если поможет - буду рада. Вот:

'аргус' date='14.10.2007 post='134971'
Исходя из логики процесса мы имеем уменьшение межсуставной жидкости за счет фиг знает каких процессов, а именно ложных сигналов о поражении сустава, что дает нам боль при трении частей сустава. Опять же, исходя из логики процесса, нагрузка на сустав дает принудительное увеличение этой самой жидкости и движение становится легче. Но, с момента когда мы начали разрабатывать сустав и ДО того как жидкость начала принудительно поступать мы имеем повышенный износ хрящевой ткани, которая, кстати сказать не смотря на распрекрасную рекламу, не восстанавливается, в смысле не наростает. И вот тут каждый решает за себя. Мененько потерпеть боль и постирать суставчик или дать ему покой покудова другие средства не подействуют или приступ не пройдет.

Я для себя решила так:
1. давать покой, если есть возможность, и срочно принимать какие-то меры, будь то вышеозначенный способ, смеськи масел с эфирами или найз при поражении количества не очень большого количества суставов (палец, несколько пальцев, кисть, голеностоп и т.п.), в общем при условной мелочи
2. разрабатывать через боль, желательно с частичным обезболиванием (обязательно с маслами и разогревающими эфирами), если поражение более значительное (кисти обеих рук, локтевые суставы, колени или все сразу), это ускоряет процесс
3. давать покой если затронут позвоночник, с постепенной разработкой, не через боль, то же с растирками и очень острожно.

Из Форума ("Вопросы ревматологу")
http://www.medlinks.ru/modules.php?op=modl...7&forum=100

Ранг: Мастер
Ф.И.О.: Людмила Александровна
Профессия: врач
Специальность: Ревматолог
это прежде всего ЛФК (комплекс упражнений для укрепления связочно-мышечного аппарата, который Вы должны выполнять несколько раз в день, чтобы не произошло то, что уже случилось с Вашими связками вокруг локтевого сустава - сгибательная контрактура(предположительно по Вашим словам), даже если есть обострение артрита, необходимо выполнять упражнения!!!,

статья 'Йога против артрита.'
http://www.sport-4health.com/artrit.php